
“得知辅助生殖治疗可以用医 保后,患者的群里沸腾了,到底阴茎假体手术费用医 保可以报不?经过小编查询详细的资料发现阴茎假体手术费用医 保需要需要结合情况而定,文中小编为大家详细的整理了小编汇总的资料,以及上海地区小编看到的政策分享给大家~www.zgszw.com
一、阴茎假体手术费用医 保可以报不?
我国目前针对阴茎假体手术的医 保报销情况如下,以下是小编为大家整理的一些信息,大家下滑来看看,也可能不够完整,希望能帮助到大家!
(一)阴茎假体手术手术性质与医 保覆盖范围
阴茎假体植入术主要用于治疗重度勃起功能障碍(如药物或物理治疗无效的情况)。然而,该手术通常被归类为整形或非功能性手术,因此不属于基本医疗保险的报销范围。例如:
明确指出该手术属于“整形范畴”,一般无法报销。提到手术费用需自费,国产假体约10万元,进口假体12-20万
(二)国内外保险政策的差异
美国的Medicare和部分私人保险覆盖阴茎假体手术但我国的医 保政策与此不同。例如:
强调基本医 保不支付“非功能性整容、矫形手术”费用,类比隆胸假体摘除术的例子,阴茎假体可能适用类似规则。提到国内对阴茎假体的报销存在争议,因其可能被视为“个人需求”而非疾病治疗
(三)特殊情况与例外
极少数情况下,若手术被认定为“治疗性”(如严 重外伤或疾病导致的器质性损伤),可能有机会申请部分报销,但需严格符合医 保目录要求
例如:
提到私人健康保险或特定政策可能覆盖,但需与医院和保险公司确认。
提到手术费用超过5000美元时可申请事先批准,但这是美国保险条款,不直接适用于我国。
(四)其他相关手术的参考
包茎手术的报销情况可作为参考:若手术出于治疗目的(如反复感染),部分费用可能报销,但若视为整形手术则完全自费。这说明医 保对手术性质的界定严格影响报销结果。
www.zgszw.com综上小编建议:如果需要做阴茎假体手术建议询问当地医 保部门因为不同地区的政策可能存在差异,需以当地医 保局或医院财务科的解释为准。也有商业保险的可能性如部分高 端商业保险可能覆盖此类手术,但需仔细阅读条款~
二、上海阴茎假体手术费用可以医 保吗?
据上海市医 保局等部门发布的《关于将部分治疗性辅助生殖技术项目纳入医 保、工伤保险支付范围的通知》,自2024年6月1日起, 12项主要辅助生殖技术纳入医 保支付范围。
根据上述上海市医 保局通知,12项被明确纳入医 保支付范围的辅助生殖技术覆盖了取卵术、取精术、人工授精、胚胎培养、胚胎移植等主要的辅助生殖技术。这一政策将在上海17家具备辅助生殖技术开展资质且为医 保定点机构的医院落地实施,包括上海交大 医学院附 属仁济医院、瑞金医院、上海市第 一妇婴保健院等医疗机构。
www.zgszw.com综上,阴茎假体手术费用医 保可以报不?需要结合情况而定哈,小编只是整理了这些内容方便大家参考,目前我国的基本医疗保险普遍不报销阴茎假体手术费用,主要因其被归为整形或非必需治疗项目。若存在特殊情况或商业保险,建议提前与医疗机构和保险公司确认呢~还有任何疑问可以随时询问在线客服!